Clínica odontológica lida com o mesmo risco ocupacional biológico de qualquer ambiente de saúde — manuseio de sangue, saliva, instrumento perfurocortante — e normalmente tem equipe jovem e majoritariamente feminina. Isso muda o desenho de plano que costuma fazer mais sentido: com cobertura obstétrica.
Um plano de saúde empresarial Clinipam Hapvida para clínica odontológica parte de R$ 186,38 por vida na tabela de 2026, no desenho com obstetrícia. A simulação abaixo é de uma clínica de seis pessoas.
Todos os valores desta página saem da mesma base do simulador: tabela Clinipam Hapvida empresarial (pessoa jurídica). O desenho de entrada é enfermaria, com obstetrícia, com coparticipação completa; os outros desenhos aparecem mais abaixo.
A história da Clínica OdontoVida
A clínica fica no bairro Fazenda, em Itajaí, com dois consultórios e agenda cheia de segunda a sábado. A equipe: a dentista sócia, um dentista associado, duas auxiliares de saúde bucal, uma recepcionista e uma técnica em radiologia.
Uma das auxiliares de saúde bucal, grávida de quatro meses, precisou fazer pré-natal particular porque o plano individual que tinha não cobria obstetrícia sem carência de 300 dias já cumprida. A dentista sócia decidiu simular um plano empresarial que já entrasse com essa cobertura para toda a equipe.
A simulação com as seis idades, já no desenho com obstetrícia:
Simulação: 6 vidas, clínica odontológica em Itajaí — agosto/2026
| Quem entrou | Idade | Faixa | Valor/mês |
|---|---|---|---|
| Dentista sócia | 39 | 39 a 43 anos | R$ 328,52 |
| Dentista associado | 33 | 29 a 33 anos | R$ 240,06 |
| Auxiliar de saúde bucal | 24 | 24 a 28 anos | R$ 208,75 |
| Auxiliar de saúde bucal | 21 | 19 a 23 anos | R$ 186,38 |
| Recepcionista | 26 | 24 a 28 anos | R$ 208,75 |
| Técnica em radiologia | 30 | 29 a 33 anos | R$ 240,06 |
| Total mensal da empresa | R$ 1.412,52 | ||
R$ 1.412,52 por mês, média de R$ 235,42 por vida. A dentista sócia e o dentista associado somam R$ 568,58 (40% da conta); as quatro demais somam R$ 843,94, uma média de R$ 210,99.
Com planos individuais equivalentes (também com obstetrícia), as seis pessoas pagariam R$ 2.259,61 por mês. Pelo CNPJ, a diferença é de R$ 847,09 por mês, ou R$ 10.165,08 por ano — 37,5% mais barato.
O que uma clínica odontológica costuma usar no plano
O padrão de uso de quem trabalha em consultório odontológico é ortopédico — LER/DORT em mão e punho, de segurar instrumento em posição fixa por horas — e oftalmológico, de trabalhar sob luz de refletor e lupa o dia inteiro.
Exposição biológica ocupacional (contato acidental com sangue ou saliva, perfurocortante) também é risco do setor, e costuma exigir atendimento de urgência mais exame de sangue — na coparticipação completa, 30% do valor da urgência com teto de R$ 55,00, e 30% do exame com teto de R$ 15,00 ou R$ 55,00 conforme a complexidade.
Com obstetrícia incluída, o pré-natal completo (consultas + exames de rotina da gestação) fica dentro da mesma coparticipação, sem custo de carência adicional depois dos 300 dias previstos em lei para grupos com menos de 30 vidas.
Os outros desenhos, com as mesmas 6 vidas
| Desenho do plano | Total mensal |
|---|---|
| Enfermaria · coparticipação completa · sem obstetrícia | R$ 1.278,89 |
| Enfermaria · coparticipação completa · com obstetrícia (o desenho escolhido) | R$ 1.412,52 |
| Apartamento · coparticipação completa · sem obstetrícia | R$ 1.596,58 |
| Enfermaria · coparticipação só em terapias · sem obstetrícia | R$ 1.760,96 |
| Apartamento · coparticipação completa · com obstetrícia | R$ 1.762,79 |
| Apartamento · coparticipação só em terapias · sem obstetrícia | R$ 2.197,51 |
A clínica ficou no desenho com obstetrícia. O desenho mais barato da tabela — enfermaria sem obstetrícia — sairia por R$ 1.278,89, R$ 133,63 a menos por mês. Com equipe majoritariamente feminina e em idade fértil, a sócia preferiu manter obstetrícia mesmo pagando um pouco mais.
A tabela completa por faixa etária (2026)
| Faixa etária | Valor por vida/mês |
|---|---|
| 00 a 18 anos | R$ 166,41 |
| 19 a 23 anos | R$ 186,38 |
| 24 a 28 anos | R$ 208,75 |
| 29 a 33 anos | R$ 240,06 |
| 34 a 38 anos | R$ 276,07 |
| 39 a 43 anos | R$ 328,52 |
| 44 a 48 anos | R$ 410,65 |
| 49 a 53 anos | R$ 513,31 |
| 54 a 58 anos | R$ 872,63 |
| 59 anos ou mais | R$ 977,35 |
A auxiliar de saúde bucal mais nova, aos 21 anos, paga R$ 186,38. A dentista sócia, aos 39 anos, paga R$ 328,52.
O dentista associado que atende por sessão (PJ) entra no plano?
Depende do vínculo. Dentista associado com CLT ou sócio da clínica entra no contrato do CNPJ. Já profissional que atende por sessão avulsa, faturando como pessoa jurídica própria sem vínculo formal com a clínica, não entra — precisaria de plano individual à parte.
Muitas clínicas resolvem isso formalizando o profissional mais fixo da equipe em CLT, o que também facilita a gestão de agenda e reduz a rotatividade em torno da cadeira mais movimentada da clínica.
Como fechar o número da sua empresa
Rode as idades da sua equipe no simulador, sem cadastro, com os mesmos valores deste artigo. Para laboratório e coleta domiciliar, veja laboratório de análises clínicas. Veja também a cobertura de clínicas e consultórios de profissionais de saúde.
Perguntas frequentes
Na simulação deste artigo, uma clínica com 6 vidas (idades de 21 a 39 anos) ficou em R$ 1.412,52 por mês, ou R$ 235,42 por vida, no plano enfermaria com obstetrícia e coparticipação completa.
Não. Só entram no contrato do CNPJ profissionais com carteira assinada ou sócios da clínica. Quem atende por sessão avulsa como pessoa jurídica própria precisa de plano individual à parte.
Sim. O mínimo é de duas vidas com CNPJ ativo, incluindo MEI. Duas pessoas na faixa de 34 a 38 anos, por exemplo, pagam R$ 276,07 cada uma no desenho de entrada.
Não para tudo. Em grupos de 2 a 29 vidas valem os prazos da ANS: 24 horas para urgência e emergência, até 180 dias para internações e procedimentos e 300 dias para parto. Quem entra depois cumpre os mesmos prazos a partir da própria inclusão.
Na tabela empresarial vigente, 30% do valor da consulta eletiva (teto de R$ 20,00), 30% da consulta de urgência (teto de R$ 55,00) e 30% de exames simples ou complexos, também com teto de R$ 15,00 e R$ 55,00. Terapias especiais custam R$ 79,00 por sessão e as demais terapias, R$ 42,00.
Valores de referência da tabela Clinipam Hapvida vigente em agosto/2026, sujeitos a análise e confirmação pela operadora. As empresas citadas são fictícias; os cálculos são reais. Solicite uma cotação para valores definitivos.